Медицина

С какими заболеваниями не мобилизуют

BY admin

В период действия военного положения четкое понимание критериев годности к военной службе по состоянию здоровья критически важно как для военнообязанных, так и для их семей. Законодательство Украины предусматривает конкретные механизмы, при которых человека могут признать негодным к службе и исключить из воинского учета. Основным нормативным документом остается Положение о военно-врачебной экспертизе в Вооруженных Силах Украины, утвержденное приказом Министерства обороны.

Решение принимает военно-врачебная комиссия после всестороннего обследования. Оно основывается не столько на самом диагнозе, сколько на степени нарушения функций органов и систем, динамике заболевания, эффективности лечения и рисках для здоровья в условиях службы. Именно поэтому одно и то же заболевание у разных людей может привести к разным заключениям комиссии.

Актуальные категории годности

Действующая система предусматривает четыре основные категории. Первая — годен к военной службе — означает возможность выполнения обязанностей в боевых подразделениях. Вторая — годен к службе в военных частях обеспечения, территориальных центрах комплектования, высших военных учебных заведениях и учебных центрах — позволяет привлекать к тыловым и вспомогательным ролям. Третья — временно негоден — предусматривает отсрочку для лечения и повторное освидетельствование обычно через шесть–двенадцать месяцев. Четвертая — негоден к военной службе с исключением из воинского учета — полностью освобождает от мобилизации.

В 2024 году отменили категорию «ограниченно годен», чтобы сделать заключения комиссий прозрачнее и уменьшить неоднозначность толкования. Теперь решение стало четче: либо человек может служить (с возможными ограничениями по должности), либо нуждается в лечении, либо полностью негоден.

Как проходит военно-врачебная экспертиза

Процесс начинается с направления из территориального центра комплектования. Военнообязанный подает медицинские документы: выписки из амбулаторной карты, заключения профильных специалистов, результаты лабораторных и инструментальных исследований (анализы крови, ЭКГ, УЗИ, рентген, МРТ или КТ при необходимости). Комиссия проводит осмотр терапевтом, хирургом, неврологом, психиатром, окулистом, оториноларингологом и другими специалистами в зависимости от имеющихся жалоб и диагнозов.

Заключение оформляют в виде справки военно-врачебной комиссии. Если человек не согласен с решением, его можно обжаловать в установленный срок в вышестоящей комиссии или в судебном порядке. Для временно негодных обязательным является повторное освидетельствование после завершения курса лечения.

Основные группы заболеваний, приводящих к негодности

Ключевым критерием во всех случаях остается наличие стойких и значительных нарушений функций, которые делают невозможным выполнение военных обязанностей или создают высокий риск ухудшения состояния здоровья. Ниже приведены обобщенные примеры на основе действующего Расписания болезней.

Группа заболеваний Примеры состояний со значительными нарушениями функций Типичный вывод ВВК
Психические расстройства и расстройства поведения Тяжелые формы шизофрении, шизотипических и бредовых расстройств с частыми обострениями; биполярное аффективное расстройство с выраженными и стойкими нарушениями адаптации; органические поражения центральной нервной системы с деменцией или грубыми когнитивными расстройствами Негоден с исключением из воинского учета
Заболевания нервной системы Эпилепсия с частыми приступами, плохо контролируемыми медикаментами; прогрессирующий рассеянный склероз с выраженными двигательными или координаторными нарушениями; последствия перенесенного инсульта с грубыми парезами, афазией или стойкими психическими изменениями Негоден с исключением из воинского учета
Сердечно-сосудистые заболевания Хроническая сердечная недостаточность IIБ–III стадии; ишемическая болезнь сердца с частыми приступами стенокардии покоя или после перенесенного инфаркта со значительным снижением фракции выброса; гипертоническая болезнь с поражением органов-мишеней и высоким риском осложнений Негоден с исключением из воинского учета
Онкологические заболевания Злокачественные новообразования с метастазами; рецидивы после радикального лечения с выраженными функциональными последствиями; лейкозы и лимфомы в активной фазе или с тяжелыми осложнениями терапии Негоден с исключением из воинского учета (или временно негоден в зависимости от стадии и динамики)
Эндокринные болезни и нарушения обмена веществ Сахарный диабет с тяжелыми осложнениями (нефропатия, ретинопатия, частые гипогликемические состояния, диабетическая стопа); тяжелые формы гипер- или гипотиреоза с поражением сердца и нервной системы; хроническая надпочечниковая недостаточность Негоден с исключением из воинского учета
Заболевания органов дыхания Бронхиальная астма с тяжелым течением и частым использованием системных гормонов; хроническая обструктивная болезнь легких IV стадии с дыхательной недостаточностью II–III степени; бронхоэктатическая болезнь с частыми обострениями и гнойными осложнениями Негоден с исключением из воинского учета

Степень функциональных нарушений оценивают по данным объективных исследований, а не только по наличию диагноза. Комиссия учитывает, может ли человек переносить физические нагрузки, сохранять концентрацию в стрессовых условиях, быстро реагировать и не создает ли заболевание риска внезапного ухудшения во время службы.

Аналогичный подход применяют и к другим группам. При прогрессирующей ВИЧ-инфекции с иммунной декомпенсацией, активном туберкулезе легких с бактериовыделением или тяжелых формах хронических гепатитов с печеночной недостаточностью обычно устанавливают негодность с исключением из учета. Поражения опорно-двигательного аппарата — ампутации конечностей, анкилозы крупных суставов, тяжелые сколиозы с нарушением функции легких или значительные деформации после травм — также часто становятся основанием для полной негодности.

Заболевания почек в стадии хронической почечной недостаточности IV–V (с низкой скоростью клубочковой фильтрации или потребностью в диализе), тяжелые формы глаукомы с потерей поля зрения, двусторонняя выраженная тугоухость или слепота на один или оба глаза тоже рассматриваются индивидуально, но при выраженных нарушениях приводят к исключению из учета.

Важно помнить, что даже при наличии хронического заболевания в стадии стойкой компенсации и без значительного влияния на функции организма военнообязанного могут признать годным к службе в частях обеспечения. Многие люди с контролируемым диабетом, стабильной гипертонией или астмой легкой степени успешно проходят службу в тыловых подразделениях.

Заключение военно-врачебной комиссии влияет не только на возможность мобилизации, но и на дальнейшее медицинское наблюдение, социальные гарантии и качество жизни. Поэтому подготовка к прохождению комиссии требует тщательного сбора актуальных медицинских документов и, при необходимости, дополнительных консультаций у гражданских специалистов.

Практические рекомендации

Чтобы подготовиться к военно-врачебной экспертизе, стоит заранее привести в порядок медицинскую документацию: актуальные выписки, результаты обследований за последние 6–12 месяцев, заключения лечащих врачей с оценкой степени компенсации заболевания. Полезно иметь при себе оригиналы и копии. Если диагноз установлен давно, стоит пройти контрольное обследование непосредственно перед комиссией.

В случае несогласия с заключением комиссии его обжалуют в вышестоящей военно-врачебной комиссии или через суд. Статистика показывает, что значительная часть обжалований приводит к пересмотру решения, особенно когда предоставлены дополнительные объективные данные о состоянии здоровья.

Законодательство в этой сфере может уточняться. Актуальную информацию всегда стоит проверять на официальных ресурсах — в частности, на портале zakon.rada.gov.ua в разделе приказов Министерства обороны. Для индивидуальной ситуации лучше всего обращаться к квалифицированному юристу с опытом в военном праве и к врачу, который хорошо знает историю заболевания.

Каждый случай остается индивидуальным. Комиссия рассматривает не только диагноз, но и реальную способность человека выполнять служебные обязанности без вреда для здоровья. Именно поэтому качественная подготовка документов и понимание критериев оценки функциональных нарушений значительно повышают шансы на объективное решение.

admin

Written by

admin

Оставить комментарий

Your email address will not be published. Required fields are marked *